心筋細胞膜は半透膜です。休息すると、一定数の正に帯電した陽イオンが膜の外側に配置されます。同数の負に帯電した陰イオンが膜内に配置されており、膜外電位は膜よりも高く、これは分極状態と呼ばれます。安静時、心臓の各部分の心筋細胞は分極状態にあり、電位差はありません。電流レコーダによってトレースされた電位曲線は直線であり、これは表面心電図の等電位線です。心筋細胞が一定の強度で刺激されると、細胞膜の透過性が変化し、短時間で多数の陽イオンが膜に浸透し、膜内部の電位が負から負に変化します。このプロセスは脱分極と呼ばれます。心臓全体では、心内膜から心外膜シーケンスの脱分極への心筋細胞の電位変化、現在のレコーダーによってトレースされる電位曲線は、脱分極波、つまり、表面心電図QRS波上の心房のP波と心室と呼ばれます。細胞が完全に除去された後、細胞膜は多数の陽イオンを放出し、膜の電位を正から負に変化させ、元の分極状態に戻します。このプロセスは、心外膜から心内膜まで実行されます。これは再分極と呼ばれます。同様に、心筋細胞の再分極中の電位変化は、電流レコーダによって極波として記述されます。再分極プロセスは比較的遅いので、再分極波は脱分極波よりも低くなります。心房の心電図は心房波が低く、心室に埋もれています。心室の極波は、表面心電図にT波として現れます。心筋細胞全体が再分極した後、分極状態が再び回復した。各部分の心筋細胞間に電位差はなく、表面心電図は等電位線に記録されました。
心臓は立体的な構造です。心臓のさまざまな部分の電気的活動を反映するために、電極を体のさまざまな部分に配置して、心臓の電気的活動を記録および反映します。通常の心電図検査では、通常、4肢のリード電極とV1〜V66の胸部リード電極のみが配置され、従来の12リードの心電図が記録されます。2つの電極間、または電極と中心電位端の間に異なるリード線が形成され、リード線を介して心電計検流計の正極と負極に接続され、心臓の電気的活動を記録します。双極リードは2つの電極の間に形成され、1つのリードは正極で、もう1つのリードは負極です。双極肢リードには、Iリード、IIリード、IIIリードが含まれます。単極リードは、電極と中心電位端の間に形成されます。ここで、検出電極は正極であり、中心電位端は負極です。中央の電気的端は次のとおりです。負極で記録された電位差が小さすぎるため、負極はプローブ電極を除く他の2つの肢のリードの電位の合計の平均です。
心電図は、時間の経過に伴う電圧の曲線を記録します。心電図は座標紙に記録され、座標紙は幅1mm、高さ1mmの小さなセルで構成されています。横軸は時間を表し、縦軸は電圧を表します。通常、25mm / sの紙の速度で記録され、1つの小さなグリッド= 1mm = 0.04秒です。縦座標の電圧は1つの小さなグリッド= 1 mm = 0.1mvです。心電図軸の測定方法は、主に視覚的方法、マッピング方法、およびテーブルルックアップ方法を含みます。心臓は、脱分極と再分極の過程で多くの異なるガルバニックベクトルベクトルを生成します。異なる方向のガルバニックカップルベクトルが1つのベクトルに結合され、心臓全体の統合されたECGベクトルが形成されます。心臓ベクトルは、正面、矢状、および水平面を持つ3次元ベクトルです。一般的に臨床的に使用されるのは、心室脱分極中に前頭面に投影される部分ベクトルの方向です。心臓の電気的活動が正常であるかどうかを判断するのに役立ちます。
投稿時間：2021年8月24日