まず、重症患者の基本的なケアルーチン
⒈患者の温かい受け入れ、救急治療室または集中治療室に配置された患者、室内の空気を新鮮で暖かく、適切な湿度に保つための患者ケア機器。病院（セクション）ミッションの良い患者と家族。
⒉タイムリーな評価：
基本的な状況、主な症状、皮膚の状態、陽性の補助検査、さまざまなパイプ、薬物治療などを含みます。
⒊救急医療措置：静脈アクセスの迅速な確立（点滴率を調整するための状態と薬物特性に応じて）、酸素（酸素の流れを調整するための状態に応じて）、ECGモニタリング、留置カテーテル法、温かい、さまざまな標本収集の、対応するチェックを支援するための患者ケア機器、必要に応じて、積極的な術前準備
⒋仰臥位で安全
⑴病気に応じて適切な位置を取ります。
⑵気道の開通性を維持するために、昏睡状態の患者は、酸素吸入に対して、適時に鼻と鼻および気管内分泌物を吸引する必要があります。
⑶歯を閉じ、患者のけいれんは、舌の咬傷、舌の接尾辞を防ぐために、歯科用パッド、開口部を使用することができます。
⑷高熱、昏睡、せん妄、神経過敏、虚弱、乳児および幼児は、必要に応じて、バンドを与え、ベッドを防ぎ、患者の安全を確保するためにフェンスを追加する必要があります。
⑸すべての救助物資、麻薬、備品を準備し、屋内救助隊は待機状態を設定します。
⒌状態の綿密な観察：パーソナルケア、患者ケア機器患者のバイタルサイン、意識、瞳孔、出血、SpO2、CVP、末梢循環および尿、およびその他の動的観察の状態。医師と積極的に救助し、看護記録を行います。
⒍処方された処方薬、経口医師のアドバイスの実施、使用の許可なしに繰り返される。
⒎さまざまなパイプを滑らかに、適切に固定し、安全な場所に保管して、外れたり、ねじれたり、詰まったりしないようにします。逆行性感染を防ぐための厳格な滅菌技術。
⒏トイレをスムーズに保つため：排尿を助ける方法をとるための尿閉。必要に応じてカテーテル挿入;浣腸の状態としての便秘。
⒐ダイエットケアの条件に応じて：水分、電解質のバランスを維持し、体の栄養の基本的なニーズを満たすため。空腹時の患者は末梢静脈栄養である可能性があります。
基本的なケア
9、髪、目、体、口、鼻、手、足、会陰、肛門、皮膚をきれいにします。ベッドに5つ：最初の3つ、薬、看護、米、薬、患者のベッドに水）。
⑵朝、夕方のケアを1日2回。尿道の口のケアは1日2回。気管切開ケアは1日2回。目の保護に注意してください。
⑶手足の機能を維持するため、身体の受動的な活動を強化するため、または能動的な活動を助けるため。
⑷患者がひっくり返り、撃ち返し、深呼吸をガイドし、分泌物を排出するのを助けるために、2時間ごとに良い呼吸咳トレーニング。
⑸スキンケアを強化し、褥瘡を防ぎます。
⒒心理的ケア：患者の信頼、家族の協力、理解を得るために、タイムリーなパトロール、患者のケア、家族とのコミュニケーションの状況に応じた患者ケア機器、良好な看護師と患者の関係の確立。
第二に、昏睡状態の患者のケアルーチン
（I）ポイントを観察する
⒈バイタルサイン（T、P、R、BP）、瞳孔サイズ、光反応の綿密な観察。
⒉意識障害指数と昏睡の程度を理解するための反応の程度を評価し、変化がすぐに医師に報告されたことを発見しました。
⒊水分のある患者の観察、電解質バランス、24時間の量を記録し、水分補給の基礎についてのガイダンスを提供します。
⒋患者の便をチェックし、潜在的な反応があるかどうかを観察するように注意してください。
（2）看護ポイント
⒈患者に電話する：最初にその名前を呼んだ手術は、手術の目的と注意事項を説明します。
⒉スムーズな気道を確立して維持するために：いつでも頭側を横にして、気管分泌物を取り除き、物を吸う準備をし、いつでも吸引します。
⒊静脈内注入を維持するために：使用された薬の量の厳密な記録。
⒋手足の機能を維持し、定期的な身体活動とマッサージを行い、手、足、拘縮、変形、神経麻痺を予防します。
⒌脳機能の回復を促進するために：ベッドを30〜45度上げるか、半横臥姿勢、処方された治療、および酸素吸入を行います。
⒍正常な排泄機能を維持するために：膀胱尿閉のある患者を定期的に検査し、時間通りにベッドトイレを与え、下腹部をマッサージして排尿、カテーテル挿入、または尿袋の交換を促進するために、無菌技術に注意を払う必要があります。
⒎清潔で快適な状態を維持するために：入れ歯、ヘアピン、剪定指（つま先）Aを取り外します。毎日2回の口腔ケア、口を清潔で湿った状態に保ち、口唇裂を防ぐためにパラフィンオイル（口紅）を塗ることができます。定期的な砂浴と会陰洗浄、清潔な服を交換してください。
⒏安全性に注意してください。極端に悪化している場合は、拘束を与えるのに適したエキストラベッドにする必要があります。高熱のけいれん、髄膜の炎症を伴う意識、患者ケア機器は、頬を噛むのを防ぐために、効果的な冷却を与え、歯のパッドを配置する必要があります。滑りを防ぐためのあらゆる種類の配管。
⒐肺感染を防ぐために：定期的に銃撃に戻り、患者の咳を刺激し、適時に吸引します。保温、寒さを避けるため、水温が50度を超えない場合の温水の使用は、火傷を防ぐために皮膚に直接接触することはできません。
⒑褥瘡の予防：エアベッドの使用、スポンジパッドの骨の突き出た部分、ベッドユニットを清潔で滑らかに保ちます。1〜2時間ごとに1回立ちます。
⒒アイケア：コンタクトレンズを取り外して保管します。患者はまぶたを閉じることができず、目を洗うために生理食塩水を定期的に使用し、角膜を保護するために眼軟膏またはワセリンオイルヤーンを使用し、患者ケア機器は角膜の乾燥と炎症を防ぎます。
（iii）健康教育
⒈家族に、家族の指導を受けて、対応する患者の意識を高め、受動的な身体活動とマッサージを行う患者を支援するためのトレーニングを再開します。
⒉心理的ケア：患者を励ますケア、患者が家族や社会で自分の価値観を認識し、病気を克服する自信を高めるための患者ケア機器。